പോസ്റ്റ്ഹെർപെറ്റിക് ന്യൂറൽജിയ ( PHN ) എന്നത് വരിസെല്ല സോസ്റ്റർ വൈറസിന്റെ ( ഹെർപ്പസ് സോസ്റ്റർ ഷിംഗിൾസ് എന്നും അറിയപ്പെടുന്നു ) പുനരുജ്ജീവിപ്പിക്കൽ മൂലമുണ്ടാകുന്ന ഒരു പെരിഫറൽ നാഡിക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുന്ന ന്യൂറോപതിക് വേദനയാണ് . ഹെർപ്പസ് സോസ്റ്റർ പൊട്ടിപ്പുറപ്പെട്ടതിന് ശേഷം കുറഞ്ഞത് 90 ദിവസമെങ്കിലും നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന ഒരു ഡെർമറ്റോമൽ വിതരണത്തിലെ വേദനയാണ് PHN എന്ന് നിർവചിച്ചിരിക്കുന്നത്. തുടർച്ചയായ കത്തുന്ന വേദന, കഠിനമായ വെടിവയ്പ്പ് അല്ലെങ്കിൽ വൈദ്യുത പോലുള്ള വേദനയുടെ എപ്പിസോഡുകൾ, മൃദുവായ സ്പർശനത്തോടുള്ള ഉയർന്ന സംവേദനക്ഷമത എന്നിവ ഉൾപ്പെടെ നിരവധി തരം വേദനകൾ PHN-നൊപ്പം ഉണ്ടാകാം, ഇത് മറ്റുവിധത്തിൽ വേദനയോ വേദനാജനകമായ ഉത്തേജനങ്ങളോ ഉണ്ടാക്കില്ല . അസാധാരണമായ സംവേദനങ്ങളും ചൊറിച്ചിലും ഉണ്ടാകാം.
ഹെർപ്പസ് സോസ്റ്ററിന്റെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ ദീർഘകാല സങ്കീർണതയാണ് പോസ്റ്റ്ഹെർപെറ്റിക് ന്യൂറൽജിയ, ഇത് ഷിംഗിൾസ് ബാധിച്ച ഏകദേശം 20% രോഗികളിൽ കാണപ്പെടുന്നു. PHN-നുള്ള അപകട ഘടകങ്ങളിൽ വാർദ്ധക്യം, കഠിനമായ പ്രോഡ്രോം അല്ലെങ്കിൽ ചുണങ്ങു , കഠിനമായ അക്യൂട്ട് സോസ്റ്റർ വേദന, നേത്രരോഗ ഇടപെടൽ, രോഗപ്രതിരോധ ശേഷി കുറയ്ക്കൽ , പ്രമേഹം , ല്യൂപ്പസ് തുടങ്ങിയ വിട്ടുമാറാത്ത അവസ്ഥകൾ എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു . പോസ്റ്റ്ഹെർപെറ്റിക് ന്യൂറൽജിയയിൽ നിന്നുള്ള വേദന വളരെ കഠിനവും ദുർബലപ്പെടുത്തുന്നതുമായിരിക്കും. രോഗത്തിന്റെ ഗതിയിൽ മാറ്റം വരുത്തുന്ന ഒരു ചികിത്സയും ഇല്ല, കൂടാതെ ചികിത്സ പ്രധാനമായും ലക്ഷണങ്ങളെ നിയന്ത്രിക്കാൻ ലക്ഷ്യമിടുന്നു. മുതിർന്നവർക്ക് ഷിംഗിൾസ്, പോസ്റ്റ്ഹെർപെറ്റിക് ന്യൂറൽജിയ എന്നിവയിൽ നിന്ന് സംരക്ഷണം ലഭിക്കാനുള്ള ഏക മാർഗം ഷിംഗിൾസ് വാക്സിനേഷൻ മാത്രമാണ്, ഷിൻഗ്രിക്സ് വാക്സിൻ പോസ്റ്റ്ഹെർപെറ്റിക് ന്യൂറൽജിയയിൽ നിന്ന് 90% സംരക്ഷണം നൽകുന്നു. ചിക്കൻപോക്സ് തടയുന്നതിനായി ശിശുക്കൾക്ക് ചിക്കൻപോക്സ് വാക്സിൻ അംഗീകരിച്ചിട്ടുണ്ട് , ഇത് ഹെർപ്പസ് സോസ്റ്റർ അണുബാധയിൽ നിന്ന് സംരക്ഷിക്കുന്നു.
പോസ്റ്റ്ഹെർപെറ്റിക് ന്യൂറൽജിയ (PHN) എന്നത് വരിസെല്ല സോസ്റ്റർ വൈറസിന്റെ ( ഹെർപ്പസ് സോസ്റ്റർ , ഷിംഗിൾസ് എന്നും അറിയപ്പെടുന്നു) പുനരുജ്ജീവിപ്പിക്കൽ മൂലമുണ്ടാകുന്ന ഒരു പെരിഫറൽ നാഡിക്ക് കേടുപാടുകൾ മൂലമുണ്ടാകുന്ന ന്യൂറോപതിക് വേദനയാണ് . സാധാരണയായി, നാഡി വേദന (ന്യൂറൽജിയ) ഒരു സെൻസറി നാഡിയാൽ നവീകരിക്കപ്പെട്ട ചർമ്മത്തിന്റെ ഒരു ഭാഗത്ത് മാത്രമായി ഒതുങ്ങിനിൽക്കുന്നു, ഇത് ഡെർമറ്റോം എന്നറിയപ്പെടുന്നു . അതേ ഡെർമറ്റോമിനെ ബാധിക്കുന്ന ഹെർപ്പസ് സോസ്റ്റർ പൊട്ടിപ്പുറപ്പെട്ടതിന് ശേഷം 90 ദിവസത്തിൽ കൂടുതൽ നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന ഡെർമറ്റോമൽ നാഡി വേദനയാണ് PHN എന്ന് നിർവചിച്ചിരിക്കുന്നത്. തുടർച്ചയായ കത്തുന്ന വേദന, കഠിനമായ വെടിവയ്പ്പ് അല്ലെങ്കിൽ വൈദ്യുത പോലുള്ള വേദനയുടെ എപ്പിസോഡുകൾ, മൃദുവായ സ്പർശനത്തോടുള്ള ഉയർന്ന സംവേദനക്ഷമത (മെക്കാനിക്കൽ അലോഡിനിയ ) അല്ലെങ്കിൽ വേദനാജനകമായ ഉത്തേജനങ്ങൾക്ക് ( ഹൈപ്പറൽജിയ ) എന്നിവയുൾപ്പെടെ നിരവധി തരം വേദനകൾ PHN-നൊപ്പം ഉണ്ടാകാം . അസാധാരണമായ സംവേദനങ്ങളും ചൊറിച്ചിലും ഉണ്ടാകാം .
വാരിസെല്ല സോസ്റ്റർ വൈറസിന്റെ പുനരുജ്ജീവനം മൂലം ബാധിച്ച ഒരു പെരിഫറൽ നാഡിയിലെ കേടുപാടുകൾ മൂലമാണ് PHN ന്റെ നാഡി വേദന ഉണ്ടാകുന്നതെന്ന് കരുതപ്പെടുന്നു. ഹെർപ്പസ് സോസ്റ്റർ വെസിക്കിളുകൾ പുറംതോട് രൂപപ്പെടുകയും സുഖപ്പെടാൻ തുടങ്ങുകയും ചെയ്യുമ്പോൾ സാധാരണയായി PHN ആരംഭിക്കുന്നു, പക്ഷേ ഹെർപ്പസ് സോസ്റ്ററിന്റെ അഭാവത്തിൽ ഇത് ആരംഭിക്കാം – സോസ്റ്റർ സൈൻ ഹെർപ്പേറ്റ് എന്നറിയപ്പെടുന്ന ഒരു അവസ്ഥ .
PHN-ന്റെ രോഗഗതിയെ പരിഷ്കരിക്കുന്ന ഒരു ചികിത്സയും ഇല്ല; അതിനാൽ, ബാധിച്ച വ്യക്തിയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ നിയന്ത്രിക്കുക എന്നതാണ് ചികിത്സയുടെ പ്രധാന ലക്ഷ്യം. മുതിർന്നവർക്ക് ഷിംഗിൾസ്, പോസ്റ്റ്ഹെർപെറ്റിക് ന്യൂറൽജിയ എന്നിവയിൽ നിന്ന് സംരക്ഷണം ലഭിക്കാനുള്ള ഏക മാർഗം ഷിംഗിൾസ് വാക്സിനേഷൻ മാത്രമാണ്, ഷിൻഗ്രിക്സ് വാക്സിൻ പോസ്റ്റ്ഹെർപെറ്റിക് ന്യൂറൽജിയയിൽ നിന്ന് 90% സംരക്ഷണം നൽകുന്നു. ചിക്കൻപോക്സ് തടയുന്നതിനായി ശിശുക്കൾക്ക് ചിക്കൻപോക്സ് വാക്സിൻ അംഗീകരിച്ചിട്ടുണ്ട് , ഇത് ഹെർപ്പസ് സോസ്റ്റർ അണുബാധയിൽ നിന്ന് PHN-നെയും സംരക്ഷിക്കുന്നു.
ഹെർപ്പസ് സോസ്റ്ററിന്റെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ ദീർഘകാല സങ്കീർണതയാണ് PHN. ഹെർപ്പസ് സോസ്റ്റർ ബാധിച്ച ഏകദേശം 20% ആളുകളും ഹെർപ്പസ് സോസ്റ്ററിന്റെ പ്രാരംഭ എപ്പിസോഡിന് മൂന്ന് മാസത്തിന് ശേഷം ബാധിത പ്രദേശത്ത് വേദന റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യുന്നു, കൂടാതെ 15% ആളുകളും ഹെർപ്പസ് സോസ്റ്റർ ചുണങ്ങു വന്ന് രണ്ട് വർഷത്തിന് ശേഷം ഈ വേദന റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യുന്നു. പ്രതിരോധശേഷി ദുർബലമാകുമ്പോൾ ഉണ്ടാകാൻ സാധ്യതയുള്ള വരിസെല്ല സോസ്റ്റർ വൈറസിന്റെ വീണ്ടും സജീവമാക്കൽ മൂലമാണ് ഹെർപ്പസ് സോസ്റ്റർ സംഭവിക്കുന്നത് എന്നതിനാൽ, ഹെർപ്പസ് സോസ്റ്ററും PHN ഉം പ്രായമായവരിലാണ് കൂടുതലായി കാണപ്പെടുന്നത്.
PHN ന്റെ അപകട ഘടകങ്ങളിൽ വാർദ്ധക്യം, കഠിനമായ പ്രോഡ്രോം അല്ലെങ്കിൽ ചുണങ്ങു , കഠിനമായ അക്യൂട്ട് സോസ്റ്റർ വേദന, നേത്രരോഗ ഇടപെടൽ, രോഗപ്രതിരോധ ശേഷി കുറയ്ക്കൽ , പ്രമേഹം , ല്യൂപ്പസ് തുടങ്ങിയ വിട്ടുമാറാത്ത അവസ്ഥകൾ എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു . PHN പലപ്പോഴും വളരെ വേദനാജനകമാണ്, അത് വളരെ ദുർബലപ്പെടുത്തുന്നതാണ്. ബാധിതരായ വ്യക്തികൾക്ക് പലപ്പോഴും അവരുടെ ജീവിത നിലവാരത്തിൽ കുറവുണ്ടാകുന്നു .
